Влияние опиоидной системы на ось «кишечник–мозг»: дисбиоз и связанные с ним изменения

Опиоидные препараты широко применяются для лечения хронической боли, однако их злоупотребление может приводить к толерантности, зависимости и аддикции, создавая значительную проблему для общественного здоровья. Пищевые опиоидные пептиды (экзорфины), например глютеновые экзорфины, оказывают вредное действие при некоторых патологиях, таких как целиакия. Имеются данные об участии опиоидной системы в развитии расстройств аутистического спектра. Двунаправленная коммуникация между кишечником и мозгом нарушается при нейродегенеративных заболеваниях, включая болезнь Альцгеймера и Паркинсона. Морфин вызывает дисбиотический эффект на бактериальную микробиоту и повышает проницаемость кишечника, способствуя бактериальной транслокации. Компоненты бактерий могут изменять экспрессию опиоидных рецепторов на центральном уровне, усиливая болевую чувствительность. Применение пробиотиков улучшает симптомы аутизма и болезни Паркинсона.