Диагностические трудности расстройства аутистического спектра у женщин без нарушений интеллекта или речи: нарративный обзор

Расстройство аутистического спектра (РАС) у взрослых женщин без нарушений интеллекта или речи часто остается нераспознанным из-за более стертых проявлений, активного использования компенсаторных социальных стратегий и опоры на диагностические критерии, разработанные на основе мужских фенотипов. Диагностическое затенение, при котором аутистические черты ошибочно приписываются другим психическим расстройствам, дополнительно задерживает точную идентификацию. Данный нарративный обзор критически оценивает современные данные о диагностических трудностях РАС у этой группы пациенток, анализирует эффективность широко используемых скрининговых инструментов и предлагает рекомендации по улучшению гендерно-чувствительной диагностической практики. Женские типичные проявления включают тонкие различия в социальной коммуникации, контекстно-зависимые ограниченные интересы и более высокий уровень камуфляжа по сравнению с мужчинами, что снижает чувствительность стандартных скрининговых шкал.