Персонализированная антипсихотическая терапия с учетом статуса курения: обзор оланзапина и клозапина.

Курение влияет на фармакокинетику антипсихотиков, особенно оланзапина и клозапина, через индукцию цитохрома P450 1A2 (CYP1A2). Данный нарративный обзор исследует влияние курения на метаболизм, эффективность и безопасность этих препаратов. Текущие данные показывают, что курильщикам требуются более высокие дозы для достижения терапевтических концентраций в сыворотке из-за ускоренного клиренса, в то время как некурящие и те, кто бросил курить, подвержены риску побочных эффектов от повышенного уровня препарата. Генетические вариации активности CYP1A2 дополнительно усложняют рекомендации по дозировке, подчеркивая важность индивидуализированных стратегий лечения.