Клинические инструменты оценки вреда и пользы долгосрочной опиоидной терапии при хронической боли: обзор предметного поля

В рамках обзора предметного поля систематизированы существующие клинические инструменты, предназначенные для оценки соотношения вреда и пользы при длительном применении опиоидов для лечения хронической боли. Рассматриваются шкалы и опросники, используемые для мониторинга таких рисков, как развитие зависимости, передозировка и побочные эффекты, а также для оценки терапевтических выгод, включая снижение интенсивности боли и улучшение функционального статуса. Выявлены пробелы в валидности и всесторонности имеющихся инструментов, что указывает на необходимость их доработки.

**Выводы:** В обзоре показано, что большинство существующих инструментов оценки долгосрочной опиоидной терапии сосредоточены на физических показателях боли и функциональности, упуская психосоциальные и психиатрические аспекты, такие как депрессия и тревога, что ограничивает их применимость в комплексном ведении пациентов с хронической болью.