Дисфункциональные установки при когнитивно-поведенческой терапии и антидепрессантной фармакотерапии депрессии у взрослых: систематический обзор и мета-анализ индивидуальных данных участников

Мета-анализ индивидуальных данных участников пяти исследований (734 участника) сравнивал изменение дисфункциональных установок (ДА) при когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и приёме антидепрессантов. Выявлено, что ДА значимо снижались при обоих видах лечения, без статистически значимой разницы между ними. После лечения как КПТ, так и антидепрессантами, уровень ДА был положительно связан с выраженностью депрессивных симптомов, особенно с чувством вины и суицидальными мыслями. Исходный уровень ДА модеровал эффективность КПТ по сравнению с антидепрессантами при оценке клиницистом: КПТ была эффективнее для пациентов с высокими ДА, а антидепрессанты — для пациентов с низкими ДА, однако этот эффект не подтвердился при самооценке симптомов и не был воспроизведён во всех отдельных исследованиях.