Аугментация тиреоидными гормонами при биполярном расстройстве: нарративный обзор нейробиологических и клинических аспектов

В нарративном обзоре рассматривается применение супрафизиологических доз тиреоидных гормонов (T3 и T4) в качестве дополнительной терапии биполярного расстройства. Авторы описывают потенциальный механизм действия: тиреоидные гормоны повышают экспрессию и активность натриевого насоса, что корректирует ионный дисбаланс (снижение активности насоса и повышение внутриклеточного натрия и кальция), наблюдаемый у пациентов в маниакальной и депрессивной фазах. На основе данных примерно 300–350 пациентов показано, что аугментация улучшает депрессию и уменьшает быструю цикличность, не увеличивая риск мании. Отмечаются различия в дозировках между исследованиями и необходимость дальнейших подтверждающих исследований.