Терапевтические вмешательства для подросткового суицидального поведения и самоповреждения: обзорное исследование для разработки клинических рекомендаций в Южной Корее

В Южной Корее самый высокий уровень самоубийств среди стран ОЭСР, а распространённость несуицидального самоповреждения (NSSI) среди подростков достигает 21–24%, что значительно превышает мировые показатели. Данный обзор обзоров (umbrella review) синтезирует доказательства терапевтических вмешательств для разработки клинических рекомендаций. В анализ включено 6 систематических обзоров (2018–2022), охватывающих 178 первичных исследований. Доказательства высокого качества подтвердили преимущество комбинированной терапии (флуоксетин + когнитивно-поведенческая терапия) перед монотерапией флуоксетином: улучшение ответа на лечение (RR = 1,12) и снижение годовой частоты рецидивов (RR = 0,27). Психотерапия как самостоятельное вмешательство показала небольшой эффект в снижении самоповреждения (d = 0,13).