От управления симптомами депрессии до профилактики деменции: приоритеты исследований, лечения и адвокации на следующее десятилетие для снижения влияния депрессии при нейрокогнитивных расстройствах

Экспертный консенсус Международной психогериатрической ассоциации определил депрессию как ключевую мишень на стыке симптоматического лечения и профилактики деменции. Депрессия является распространенным нейропсихиатрическим симптомом при нейрокогнитивных расстройствах, ускоряющим когнитивное и функциональное снижение, а также потенциально модифицируемым фактором риска деменции. Авторы отмечают, что существующие диагностические рамки не учитывают специфику депрессивных фенотипов при деменции, включая перекрытие с апатией, гетерогенность по стадии и подтипу заболевания. Фармакотерапия демонстрирует скромную и непостоянную эффективность, и ни один препарат не одобрен специально для лечения депрессии при деменции. Приоритетами на следующее десятилетие названы разработка специфических диагностических критериев, биомаркерная и экспозомная стратификация, а также создание масштабируемых таргетных вмешательств.