25-летняя эволюция лития как модифицирующего заболевание агента при деменции: нарративный обзор

Литий, давно применяемый при биполярном расстройстве, рассматривается как потенциальный модифицирующий заболевание агент при нейродегенеративных нарушениях, включая легкие когнитивные нарушения и болезнь Альцгеймера. В отличие от препаратов, нацеленных на единую патологию, литий воздействует на множественные пути клеточной устойчивости: индуцирует антиапоптотический белок Bcl-2, усиливает сигнализацию BDNF, ингибирует GSK-3β, стабилизирует митохондриальную функцию и снижает окислительный стресс. Низкие дозы лития (около 0,3 мМ) проявляют нейротрофические и нейропротективные эффекты, стимулируют гиппокампальный нейрогенез и защищают от протеотоксического повреждения. Эпидемиологические исследования связывают кумулятивное воздействие лития со снижением риска деменции, а ранние рандомизированные клинические испытания при легких когнитивных нарушениях показывают стабилизацию когнитивных функций и благоприятные изменения биомаркеров тау.