Интеграция ступенчатой помощи при перинатальных расстройствах настроения и тревожных расстройствах у женщин, посещающих клиники матери и ребенка в Кении: протокол кластерного рандомизированного контролируемого исследования

В Кении, как и во многих странах с низким и средним доходом, остро не хватает специализированных психиатрических работников и низок охват скринингом и лечением перинатальных расстройств настроения и тревоги (PMAD). Предлагается гибридное кластерное рандомизированное клиническое исследование II типа в 20 учреждениях Западной Кении для оценки ступенчатой модели помощи. Модель включает: скрининг всех беременных на симптомы депрессии и тревоги, консультирование по программе PM+ (Problem Management Plus) обученными непрофессиональными провайдерами и телепсихиатрию для женщин с тяжелыми симптомами или суицидальностью. Первичный исход — изменение симптомов PMAD (по шкалам PHQ-9 и GAD-7) через 14 недель после родов.