дорожная карта внедрения телемедицинских гериатрических психиатрических услуг для ветеранов в сельской местности: качественное лонгитюдное исследование

В данном качественном лонгитюдном исследовании, проведенном в рамках системы здравоохранения ветеранов США, изучались ключевые этапы и детерминанты внедрения и поддержания телемедицинских гериатрических психиатрических услуг для стареющих ветеранов в сельских районах. На основе полуструктурированных интервью с клиницистами из восьми региональных телемедицинских групп (n=25) в трех временных точках за трехлетний период (октябрь 2021 — сентябрь 2024) были выделены три фазы: предвнедренческая, фаза масштабирования и расширения, а также фаза устойчивого функционирования. Выявленные барьеры включали незнание местных ресурсов по уходу за пожилыми, а фасилитаторами стали адаптация стратегий и привлечение направляющих клиницистов. Сходство процессов в разных регионах позволило создать единую дорожную карту.