精神分裂症病程中的社会健康决定因素与神经生物学：系统综述

精神分裂症谱系患者常暴露于不利的社会健康决定因素，如早期逆境、社会孤立、种族歧视、贫困和食品不安全。这些因素与更早发病、更重症状和更差预后相关，但其神经生物学机制尚不明确。本系统综述纳入114项研究，发现暴露于不良社会决定因素与大脑结构异常（如皮层变薄、脑容量减少）、功能连接减弱及神经化学失衡相关。研究结果支持社会逆境通过神经生物学嵌入影响精神分裂症临床结局的假说。

**Выводы:** 这些发现表明，社会健康决定因素通过引起神经可塑性改变而影响精神分裂症的病程和预后。临床工作中应重视筛查和干预社会逆境，以改善患者结局。整合神经科学与社会流行病学有助于制定更精准的预防和治疗策略。