Повторная транскраниальная магнитная стимуляция в лечении обсессивно-компульсивного расстройства

Повторная транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) и её модификации рассматриваются как перспективные методы терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Несмотря на растущие доказательства безопасности и клинической эффективности рТМС, значительная неоднородность в дизайне исследований и протоколах стимуляции препятствует созданию единых клинических рекомендаций. Результаты небольших рандомизированных контролируемых испытаний и сетевых мета-анализов указывают на умеренную эффективность различных мишеней и протоколов рТМС, при этом ускоренные протоколы могут сокращать время до наступления ответа. В отсутствие четких клинических предикторов ответа всё большее внимание уделяется персонализированным подходам и поиску биомаркеров. Сочетание рТМС с психотерапией или фармакотерапией также демонстрирует обнадеживающие результаты.

**Выводы:** рТМС является перспективным дополнительным методом лечения ОКР. Для определения наиболее эффективных параметров стимуляции и долгосрочных исходов необходимы более масштабные клинические исследования, а персонализация лечения и интеграция в комплексную терапию могут повысить его эффективность.