Калиброванное клиническое суждение в испытаниях психиатрических препаратов: за пределами психометрических шкал

В статье рассматривается переход от нарративного клинического впечатления к операционализированным критериям и многошкальным опросникам в психофармакологических РКИ. Авторы анализируют шкалы общего клинического впечатления (CGI) как гибридный инструмент, соединяющий традиции клинического суждения и психометрии. Предлагается концепция «CGI 2.0» — минимальные стандарты для квалификации оценщиков, обучения, структурированного обоснования, калибровки и анализа согласованности с первичными шкалами симптомов. Авторы предостерегают от «индустриализированных» практик, таких как механический вывод CGI из суммы баллов симптоматических шкал.

**Выводы:** Калиброванное клиническое суждение, реализованное через CGI с соблюдением стандартов, позволяет улавливать клинически значимую информацию, не полностью отражаемую суммой пунктов симптоматических шкал. Клиниметрическая интеграция психометрических методов может повысить интерпретируемость результатов и чувствительность к сигналу в психофармакологических испытаниях.