Рандомизированное контролируемое исследование ступенчатой терапии для снижения вредного употребления алкоголя у пациентов с хроническими заболеваниями печени

Исследование оценивало эффективность ступенчатой телемедицинской программы лечения алкогольной зависимости (SAT) у пациентов с хроническими заболеваниями печени (ХЗП). Участники с ХЗП и вредным употреблением алкоголя были рандомизированы в группу SAT, включавшую мотивационные интервью и, при необходимости, направление к наркологу, или в группу стандартного лечения. Хотя SAT не показал значимого превосходства по основному показателю — снижению употребления до умеренного уровня, программа привела к большему сокращению количества выпиваемых напитков в неделю через 3 и 6 месяцев. Через полгода доля полностью отказавшихся от алкоголя была выше в группе активного вмешательства, хотя разница не была статистически значимой.

**Выводы:** Ступенчатая телемедицинская терапия может быть полезна для снижения употребления алкоголя у пациентов с хроническими заболеваниями печени, которые трудно вовлекаются в лечение. Несмотря на отсутствие превосходства по первичной конечной точке, вмешательство привело к клинически значимому снижению потребления алкоголя, что важно для замедления прогрессирования поражения печени.