Различные и общие молекулярные механизмы, лежащие в основе морфофункционального сверхсвязывания и недосвязывания при большом депрессивном расстройстве

На основе мультицентровых нейровизуализационных данных с помощью полуавтоматического машинного обучения выделены два подтипа большого депрессивного расстройства (БДР), различающиеся по морфофункциональной связности (МФС). Подтип I (сверхсвязывание) характеризуется повышенной МФС в ассоциативной коре, ассоциирован с синаптической передачей и более тяжёлыми симптомами (психомоторная заторможенность, ажитация, ипохондрия). Подтип II (недосвязывание) — сниженной МФС в первичной коре, связан с клеточным циклом. Оба подтипа имеют общие изменения в экспрессии генов астроцитов и олигодендроцитов, а также дисрегуляцию серотонинергической и ГАМКергической рецепторных систем. Предварительные лонгитюдные данные показали, что подтип недосвязывания лучше отвечает на терапию эсциталопрамом, что сопровождается нормализацией МФС.