Синдром гиперчувствительности, вызванный карбамазепином, с первичной надпочечниковой недостаточностью: клинический случай

Описан случай 71-летнего мужчины, у которого через 6 недель приема карбамазепина (200 мг/сут) по поводу тригеминальной невралгии развился синдром лекарственной гиперчувствительности с эозинофилией и системными проявлениями (DIHS). Выявлены носительство HLA-A*31:01, острый интерстициальный нефрит, первичный гипотиреоз и первичная надпочечниковая недостаточность. После отмены карбамазепина и назначения кортикостероидов наступило улучшение. Это первый в Японии случай DIHS с таким эндокринным осложнением.

**Выводы:** Карбамазепин может вызывать синдром гиперчувствительности (DIHS) с редким, но тяжелым осложнением — первичной надпочечниковой недостаточностью, особенно у носителей HLA-A*31:01. Предписательное генотипирование и комплексный эндокринный мониторинг обязательны для предотвращения жизнеугрожающих последствий у пациентов высокого риска.