Экономическая эффективность ступенчатой помощи против стратифицированной помощи при тревожных расстройствах у детей: пилотная оценка в рутинной практике

В пилотном экономическом анализе, проведённом в рамках РКИ с участием 51 подростка с тревожными расстройствами, сравнивались две модели организации когнитивно-поведенческой терапии: ступенчатая (начало с интернет-КПТ с возможным переходом на очную) и стратифицированная (изначальное распределение по сложности случая). Стратифицированная помощь показала больший, хотя и статистически незначимый, прирост здоровья и была доминирующей с общественной перспективы. С перспективы здравоохранения ICER составил 6878 долларов за QALY. Результаты подтверждают осуществимость экономической оценки моделей помощи, но требуют более крупных испытаний.

**Выводы:** Стратифицированная помощь при тревожных расстройствах у детей оказалась экономически более эффективной, чем ступенчатая, с доминированием с общественной перспективы и ICER 6878 долларов за QALY с перспективы здравоохранения. Однако из-за малой выборки (n=51) различия не достигли статистической значимости, что требует подтверждения в более крупных РКИ.