Паттерны назначения психотропных препаратов у пациентов с биполярным расстройством I типа до установления диагноза

Ретроспективное когортное исследование с использованием базы MarketScan проанализировало данные 21 771 пациента с БР-I, ошибочно диагностированных как большое депрессивное расстройство, и 50 667 пациентов с верным диагнозом. Выявлено, что 25,1% ошибочно диагностированных получали монотерапию антидепрессантами, что задерживало постановку правильного диагноза. Монотерапия нормотимиками, напротив, ускоряла верификацию БР-I (HR 1,26). После подтверждения диагноза у ранее ошибочно леченных реже применяли терапию, соответствующую клиническим рекомендациям.

Ретроспективное когортное исследование с использованием базы MarketScan проанализировало данные 21 771 пациента с БР-I, ошибочно диагностированных как большое депрессивное расстройство, и 50 667 пациентов с верным диагнозом. Выявлено, что 25,1% ошибочно диагностированных получали монотерапию антидепрессантами, что задерживало постановку правильного диагноза. Монотерапия нормотимиками, напротив, ускоряла верификацию БР-I (HR 1,26). После подтверждения диагноза у ранее ошибочно леченных реже применяли терапию, соответствующую клиническим рекомендациям.

**Выводы:** Монотерапия антидепрессантами при нераспознанном биполярном расстройстве I типа удлиняет срок диагностики, а монотерапия нормотимиками — сокращает его. Пациенты с первоначальным ошибочным диагнозом большого депрессивного расстройства впоследствии реже получают адекватную нормотимическую терапию.