Подходы к лечению и ведению злоупотребления кетамином: систематический обзор медицинских вмешательств

Систематический обзор, выполненный по стандартам PRISMA, включил 73 исследования (из 3183 записей), описывающих вмешательства при злоупотреблении кетамином. Лечение оказалось разнородным: применялись симптоматическая помощь, психотерапия (мотивационное интервью, когнитивно-поведенческая терапия, трудотерапия) и фармакологические средства — бензодиазепины, СИОЗС, налтрексон, ламотриджин, габапентиноиды — с разной эффективностью. Важным компонентом признано мультидисциплинарное ведение с учётом соматических осложнений («к-цистит», «к-спазмы»). Высокая частота рецидивов и малая длительность наблюдения ограничивают силу доказательств.

**Выводы:** Доказательная база по лечению злоупотребления кетамином фрагментарна и основана преимущественно на сериях случаев и отдельных сообщениях. Эффективность фармакотерапии варьирует, а ключевым подходом остаётся многопрофильная помощь, сочетающая психотерапию и лечение соматических осложнений.