Аффективные расстройства Клинические исследования

Различия в назначении пероральных глюкокортикоидов среди пациентов с психическими расстройствами: общенациональное когортное исследование

Oh TK, Song IA — BJPsych Open

Теги
глюкокортикоиды психические расстройства тревожные расстройства обсессивно компульсивное расстройство большая депрессия когортное ретроспективное общенациональное
В ретроспективном когортном исследовании с использованием базы данных Национальной службы медицинского страхования Южной Кореи сравнивали частоту назначения длительной терапии пероральными глюкокортикоидами у пациентов с психическими расстройствами (n=331 020) и без них (n=668 980). После сопоставления по склонности (283 942 пары) пациенты с психическими расстройствами чаще получали sustained glucocorticoid therapy (14,7% против 12,5%; ОШ 1,18). Повышенный риск выявлен при тревожных расстройствах (ОШ 1,06) и обсессивно-компульсивном расстройстве (ОШ 1,07), тогда как при большой депрессии значимой ассоциации не обнаружено.

В ретроспективном когортном исследовании с использованием базы данных Национальной службы медицинского страхования Южной Кореи сравнивали частоту назначения длительной терапии пероральными глюкокортикоидами у пациентов с психическими расстройствами (n=331 020) и без них (n=668 980). После сопоставления по склонности (283 942 пары) пациенты с психическими расстройствами чаще получали sustained glucocorticoid therapy (14,7% против 12,5%; ОШ 1,18). Повышенный риск выявлен при тревожных расстройствах (ОШ 1,06) и обсессивно-компульсивном расстройстве (ОШ 1,07), тогда как при большой депрессии значимой ассоциации не обнаружено.

В ретроспективном когортном исследовании с использованием базы данных Национальной службы медицинского страхования Южной Кореи сравнивали частоту назначения длительной терапии пероральными глюкокортикоидами у пациентов с психическими расстройствами (n=331 020) и без них (n=668 980). После сопоставления по склонности (283 942 пары) пациенты с психическими расстройствами чаще получали sustained glucocorticoid therapy (14,7% против 12,5%; ОШ 1,18). Повышенный риск выявлен при тревожных расстройствах (ОШ 1,06) и обсессивно-компульсивном расстройстве (ОШ 1,07), тогда как при большой депрессии значимой ассоциации не обнаружено.

**Выводы:** Пациенты с психическими расстройствами имеют на 18% более высокие шансы получения длительной терапии глюкокортикоидами после учета сопутствующих факторов, причем наибольший риск выявлен при тревожных расстройствах и ОКР. Это подчеркивает необходимость осторожного назначения и мониторинга глюкокортикоидов у данной уязвимой популяции.