Профили кинуренинового пути как маркеры ответа на кетамин при терапии-резистентной депрессии

В исследовании изучалась связь метаболитов кинуренинового пути (КП) с ответом на кетамин у 30 пациентов с терапией-резистентной депрессией (ТРД). Пациенты получали шесть внутривенных инфузий кетамина в течение трех недель. Высокий исходный уровень кинуреновой кислоты (KYNA) был ассоциирован с большим улучшением симптомов депрессии к 18-му дню. Ранний сдвиг в сторону нейротоксической ветви КП (кинуренин и 3-гидроксикинуренин) был связан со снижением баллов безнадежности/суицидальности. Результаты указывают на потенциал КП как биомаркера для персонализированного лечения кетамином.

**Выводы:** Высокий исходный уровень кинуреновой кислоты предсказывает лучший антидепрессивный ответ на кетамин при ТРД, а раннее повышение нейротоксических метаболитов кинуренинового пути связано с быстрым снижением суицидальных мыслей. Кинуреновая кислота выступает как стабильный, а не динамический маркер, что позволяет использовать её для стратификации пациентов до начала терапии.