Эффекты полной депривации сна и светотерапии на активность в состоянии покоя и нейрососудистое сопряжение при биполярной депрессии

В лонгитюдном фМРТ-исследовании покоя 50 пациентов с биполярной депрессией прошли три цикла комбинированной хронотерапии (полная депривация сна + светотерапия). По сравнению с 30 здоровыми добровольцами, у пациентов исходно была снижена спонтанная нейрональная активность (fALFF) в лобных, височных, инсулярно-оперкулярных и мозжечковых областях. После лечения fALFF увеличилась в затылочно-височных, лобных и мозжечковых кластерах. Анализ гемодинамической функции (HRF) выявил значимое увеличение высоты HRF-ответа в затылочных, височных, лобных и мозжечковых областях после терапии. Ремиссия была связана с изменениями fALFF, а более значительное увеличение HRF наблюдалось у пациентов, которым не потребовалась смена или дополнение антидепрессивной терапии.

**Выводы:** Комбинированная хронотерапия (депривация сна и светотерапия) увеличивает нейрональную активность в затылочно-височных, лобных и мозжечковых областях у пациентов с биполярной депрессией. Изменения нейрососудистого сопряжения (высота HRF) были связаны с отсутствием необходимости смены терапии. Это указывает на разные механизмы улучшения симптомов и стабилизации состояния.