Достижения в области электроакупунктуры для периоперационных нейрокогнитивных расстройств: механизмы и клинические доказательства

В статье представлен обзор доклинических и клинических исследований электроакупунктуры (ЭА) при периоперационных нейрокогнитивных расстройствах (ПНР) у пожилых пациентов. Показано, что ЭА может модулировать нейровоспаление, окислительный стресс, ферроптоз, митохондриальную дисфункцию, ось микробиота-кишечник-мозг и синаптическую пластичность гиппокампа через сигнальные пути NLRP3, cGAS-STING, SIRT1/NRF2/GPX4, AMPK/SIRT1/FOXO1/PINK1/Parkin и MAPK. Клинические данные и мета-анализы указывают на возможное снижение раннего послеоперационного когнитивного снижения, однако доказательства ограничены из-за неоднородности протоколов и короткого наблюдения.

**Выводы:** Электроакупунктура может снижать раннее послеоперационное когнитивное снижение у пожилых пациентов, модулируя нейровоспаление и синаптическую пластичность, однако существующие данные ограничены нестандартизированными протоколами и отсутствием двойного слепого контроля. Необходимы крупные рандомизированные контролируемые исследования с едиными параметрами стимуляции.