Ассоциация лечения рапамицином с модуляцией пуринового метаболизма, снижением воспалительных реакций микроглии, улучшением митохондриального энергообмена и облегчением симптомов усталости у пациентов с ME/CFS: пилотные результаты наблюдательного исследова

В рамках пилотного наблюдательного исследования фазы II низкие дозы рапамицина значительно снизили клинические симптомы усталости у пациентов с ME/CFS. Анализ пуринового метаболизма плазмы выявил дифференциальную регуляцию превращения инозинмонофосфата (IMP) в ксантозин-5-монофосфат (XMP) и гипоксантин после терапии. Проточная цитометрия подтвердила, что рапамицин снижает активность IMP-дегидрогеназы, ограничивая конверсию IMP в XMP. Дополнительные тесты показали, что изменённые уровни пуринов нарушают митохондриальный энергетический метаболизм и способствуют воспалительным процессам в микроглии. Результаты имеют ограничения из-за отсутствия контрольной группы и смещения в сторону респондеров.

**Выводы:** Рапамицин снижает активность IMP-дегидрогеназы, что ограничивает превращение инозинмонофосфата в ксантозин-5-монофосфат; это изменение пуринового метаболизма связано с улучшением митохондриальной энергетики и уменьшением воспаления микроглии, что объясняет облегчение симптомов усталости при ME/CFS.