Острая гортанная дистония, имитирующая анафилаксию, после начала приема антипсихотиков: клинический случай

Острая гортанная дистония — редкий, но опасный побочный эффект блокаторов дофаминовых D2-рецепторов, который из-за преобладания респираторных симптомов часто ошибочно принимают за анафилаксию. Описан случай 24-летней женщины, у которой в течение нескольких дней после назначения и повышения дозы антипсихотика возникли рецидивирующие эпизоды сдавления горла, дисфонии и стридора. Первоначально состояние расценивалось как анафилаксия из-за респираторных симптомов и небольшого повышения уровня триптазы в сыворотке. Отсутствие кожных высыпаний и гипотензии, а также связь с повышением дозы антипсихотика заставили пересмотреть диагноз. Быстрое разрешение симптомов после внутримышечного введения бензтропина подтвердило диагноз острой гортанной дистонии.

**Выводы:** Ключевой дифференциально-диагностический признак, отличающий острую гортанную дистонию от анафилаксии, — быстрое исчезновение симптомов после введения антихолинергического препарата при отсутствии кожных проявлений и гипотензии. Случай демонстрирует, как якорная ошибка и диагностическая инерция могут приводить к повторной неправильной классификации опасного состояния.