Связь содержания мозговых внеклеточных везикул и белкового состава с клиническими фенотипами и ответом на лечение при нелеченном первом эпизоде психоза

В исследовании сравнивали содержание мозговых внеклеточных везикул (BDEV) и их белкового состава у 57 пациентов с первым эпизодом психоза, не получавших антипсихотики, и 28 здоровых добровольцев. У пациентов с психозом наблюдалась тенденция к более высокой концентрации BDEV, а более высокие исходные уровни BDEV были связаны с большей тяжестью симптомов и более выраженным улучшением после четырех недель лечения антипсихотиками. Внутри BDEV уровни BDNF и CRP были значительно снижены у пациентов по сравнению с контролем, тогда как сывороточные уровни этих белков не различались между группами. Низкие исходные уровни BDNF, S100B и CRP в BDEV предсказывали клинический ответ на терапию.

**Выводы:** Концентрация мозговых внеклеточных везикул в крови повышена при первом эпизоде психоза и связана с тяжестью симптомов и последующим ответом на антипсихотики. Белковый состав BDEV (снижение BDNF и CRP) отражает нейровоспалительные и нейротрофические изменения в ЦНС, которые не выявляются при стандартном анализе сыворотки, что делает BDEV перспективным биомаркером для ранней диагностики и мониторинга терапии психозов.