Профили режимов схем и пожизненные попытки суицида у пациентов с расстройствами настроения в полной ремиссии: латентный анализ профилей

В исследовании приняли участие 231 пациент с ремиссией большого депрессивного расстройства или биполярного расстройства, без сопутствующих расстройств личности. С помощью латентного анализа профилей на основе 14 шкал режимов схем выявлены три профиля: адаптивный (31,6%), смешанный (44,2%) и высоко дезадаптивный (24,2%). У пациентов с биполярным расстройством высоко дезадаптивный профиль был связан с достоверно большим числом пожизненных попыток суицида по сравнению со смешанным профилем; у пациентов с депрессией такой связи не обнаружено. Результаты указывают на дифференциальный характер уязвимости к суицидальному поведению в зависимости от профиля схем и диагноза.

**Выводы:** Высоко дезадаптивный профиль режимов схем у пациентов с биполярным расстройством в ремиссии ассоциирован с большим числом пожизненных попыток суицида, тогда как при депрессии такой связи нет. Это означает, что конфигурация режимов схем выступает специфическим фактором уязвимости для суицидального поведения именно при биполярном расстройстве. Использование профилирования схем в ремиссии может помочь в оценке суицидального риска и обосновывает применение схема-терапии, направленной на укрепление адаптивных и ослабление дезадаптивных режимов, для профилактики суицидов.