Персонализированное и оптимальное лечение, оцененное методом поиска ценности в рандомизированном клиническом исследовании психодинамической и когнитивно-поведенческой терапии депрессии.

В исследовании применялся метод причинного вывода с оптимизацией для определения оптимального выбора терапии для 100 пациентов с большим депрессивным расстройством. Сравнивались краткосрочная психодинамическая терапия (STPP) и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Обнаружено, что для 75% пациентов оптимальной была КПТ, а для 25% — STPP. Ключевым предиктором оказались «позитивные убеждения о руминации»: при высоком уровне этих убеждений лучше назначать КПТ. Размеры эффекта были большими (0,41–2,07), а улучшение более чем на 30% по сравнению с рандомизированным лечением признано клинически значимым.

**Выводы:** Метод поиска ценности позволил персонализировать выбор терапии: для 75% пациентов оптимальной оказалась КПТ, а для 25% — психодинамическая терапия. Ключевым предиктором выступили позитивные убеждения о руминации — при их высоком уровне КПТ даёт лучший результат. Эффекты персонализации превзошли типичные показатели других методов.