Патофизиология синдрома раздраженного кишечника

В обзоре рассматриваются периферические и центральные механизмы синдрома раздраженного кишечника (СРК). Периферические включают изменения микробиома, висцеральную гиперчувствительность, нарушение проницаемости кишечника, низкую степень воспаления и аномалии моторики. Центральные механизмы связаны с психологическим статусом и изменённой обработкой боли. Все эти факторы интегрируются через ось кишечник-мозг, что подтверждает концепцию СРК как расстройства взаимодействия кишечника и мозга.

**Выводы:** СРК — это расстройство с комплексной патофизиологией, объединяющей периферические (микробиом, серотонин, висцеральная гиперчувствительность) и центральные (психологическая коморбидность, центральная сенситизация) механизмы через ось кишечник-мозг. Большинство выявленных аномалий пока не валидированы как диагностические тесты, но могут стать мишенями для таргетной терапии.