РКИ сравнит линейную и гиперболическую отмену антидепрессантов: цель — меньше «срывов отмены» и возврата терапии

Журнал BMJ open
Время чтения 1 мин
Safe discontinuation of antidepressants in individuals with clinically remitted depressive disorders: study protocol for a randomised controlled trial.

**Коротко:** Протокол прагматического РКИ проверит, какой режим снижения дозы помогает чаще завершить отмену антидепрессанта без возобновления приёма в первые 16 недель.

**Дизайн:** Многоцентровое открытое РКИ (superiority), рандомизация 1:1; взрослые в ремиссии, приём антидепрессанта 6 месяцев; цель набора n=150 (75/75).

**Результаты:** Линейная схема: снижение на 50% минимальной эффективной дозы каждые 2 недели до отмены. Гиперболическая: снижение на 20–25% каждые 2 недели. Первичный исход: доля, кто не завершил отмену по графику или возобновил терапию в течение 16 недель после прекращения. Вторичные: безопасность, синдром отмены, качество жизни, стоимость-эффективность; наблюдение до 36 недель. Регистрация: NCT07393919.

**Механизм/интерпретация:** Гиперболическое снижение предполагает более плавные изменения рецепторной занятости на низких дозах, что теоретически может уменьшать синдром отмены и рецидив.

**Почему это важно:** Тема отмены антидепрессантов — один из ключевых клинических «болевых пунктов»; результаты могут стать основанием для практических протоколов в ПНД и первичном звене.

**Связанные публикации:** - https://psync.ru/articles/pmid-42448052/: Комбинированная фармакотерапия почти в 2 раза повышает шанс улучшения при психотической депрессии — дополняет текущие результаты по теме. - https://psync.ru/articles/pmid-42435254/: Emerging Molecular Targets and Recent Advancements for the Management of Depression. — дополняет текущие результаты по теме.

**Источник:** [DOI](https://doi.org/10.1136/bmjopen-2026-119492), [PubMed](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42463208/)