Интегрированное лечение посттравматического стрессового расстройства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у подростков и молодежи: текущие данные и будущие направления

Данный обзор синтезирует доказательства по интегрированным методам лечения сочетанного ПТСР и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), у подростков. Единственным методом, подтверждённым несколькими рандомизированными контролируемыми исследованиями, является «Снижение риска через семейную терапию» (RRFT), показавшая устойчивое улучшение симптомов ПТСР и снижение употребления. Предварительные данные также поддерживают «Совместное лечение ПТСР и SUD с использованием пролонгированной экспозиции для подростков» (COPE-A). Травма-фокусированное лечение не приводило к усилению употребления и было приемлемо для подростков, однако выводы ограничены малыми выборками и неоднородностью вмешательств.

**Выводы:** Интегрированная травма-фокусированная психотерапия (RRFT) показала устойчивое улучшение симптомов ПТСР и снижение употребления психоактивных веществ у подростков с коморбидными расстройствами, при этом не выявлено усиления употребления. Необходимы более крупные исследования и изучение механизмов для расширения доступа к эффективной помощи.