Фаза 2 рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эместадастата у пациентов с большим депрессивным расстройством и когнитивными нарушениями

Эместадастат — ингибитор синтеза кортизола, проникающий в мозг — изучался в плацебо-контролируемом исследовании фазы 2 (XanaCIDD) у пациентов с большим депрессивным расстройством и стойкими когнитивными нарушениями. Первичная конечная точка (композит внимания/рабочей памяти на 6-й неделе) не достигнута: обе группы улучшились одинаково. Вторичный анализ депрессии по шкале MADRS показал тренд к преимуществу эместадастата на 10-й неделе (разница 2,7 балла, d = 0,43, p = 0,05). У 10% пациентов на эместадастате отмечено умеренное повышение трансаминаз.

**Выводы:** В исследовании XanaCIDD эместадастат не продемонстрировал улучшения когнитивных функций при большом депрессивном расстройстве. Наблюдался отсроченный тренд к уменьшению депрессивной симптоматики, что требует дальнейшей проверки в более крупных исследованиях.