Что происходит после групповой когнитивно-поведенческой терапии при тревожных и связанных расстройствах? Предварительное исследование результатов лечения с течением времени на натуралистической выборке
Когнитивно-поведенческая терапия является терапией первой линии при тревожных расстройствах, однако долгосрочные результаты в натуралистических условиях изучены недостаточно. В исследовании на выборке пациентов с генерализованным тревожным расстройством, социальным тревожным расстройством и посттравматическим стрессовым расстройством оценивались симптомы до и после групповой КПТ и в течение двух лет наблюдения. В среднем улучшения симптомов сохранялись на протяжении всего периода наблюдения для всех диагнозов. Более высокий уровень депрессии до лечения был связан с большей тяжестью симптомов, но не влиял на величину изменений, за исключением ПТСР, где исходная депрессия влияла на динамику симптомов. Отмечен высокий уровень отсева пациентов в ходе наблюдения.
**Выводы:** Групповая КПТ при тревожных и связанных расстройствах в натуралистических условиях сохраняет эффективность в течение двух лет, однако высокий отсев пациентов ограничивает интерпретацию долгосрочных результатов. Исходная депрессия по-разному влияет на траекторию симптомов: при ПТСР она ухудшает прогноз, а при генерализованном тревожном и социальном тревожном расстройстве — не влияет на величину терапевтического эффекта.