Влияние краткого вмешательства в первичной медицинской помощи при симптомах посттравматического стрессового расстройства после критического заболевания на качество жизни, связанное со здоровьем: вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследов

Вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования PICTURE оценил влияние краткого нарративного экспозиционного вмешательства, проводимого врачом общей практики, на качество жизни, связанное со здоровьем, у 319 выживших после отделения интенсивной терапии с симптомами посттравматического стрессового расстройства. Улучшение по визуальной аналоговой шкале EQ-5D-5L наблюдалось через 6 месяцев, а по индексному показателю — через 12 месяцев. Около четверти эффекта через 12 месяцев опосредовано снижением симптомов ПТСР через 6 месяцев. Наибольшие улучшения отмечены в доменах тревоги/депрессии и подвижности.

**Выводы:** Краткое нарративное экспозиционное вмешательство, проводимое врачом общей практики, улучшает качество жизни у выживших после интенсивной терапии с симптомами ПТСР — эффект проявляется через 6 месяцев (VAS) и 12 месяцев (индекс EQ-5D-5L), причём лишь четверть эффекта объясняется снижением симптомов ПТСР. Это указывает на дополнительные механизмы, выходящие за рамки непосредственного уменьшения посттравматической симптоматики.