Прогнозирование метаболических побочных эффектов лития при биполярном расстройстве

Пациенты с биполярным расстройством имеют повышенный метаболический риск из-за хронического воспаления, метаболической уязвимости и воздействия психотропных препаратов. Хотя литий является основой лечения, его метаболическая безопасность неоднородна. В исследовании с участием 152 эутимичных пациентов оценивались изменения липидных параметров и индекса Кастелли (CRI) через 3 месяца терапии литием. Низкий прогностический индекс питания (PNI) на исходном уровне независимо предсказывал более высокий CRI после лечения, что указывает на роль воспалительно-нутритивного резерва в развитии ранних атерогенных изменений.

**Выводы:** Сниженный воспалительно-нутритивный резерв на исходном уровне предсказывает раннее атерогенное ухудшение при терапии литием. Метаболическое ухудшение связано с индивидуальной биологической уязвимостью, а не возникает равномерно у всех пациентов.