Клинические исследования Шизофрения и психотические расстройства Тревожные расстройства и ПТСР

Коморбидные диагнозы расстройств настроения и тревожных расстройств у пациентов с первым психотическим эпизодом: сравнение исследовательских и клинических диагнозов

Walta M · Laurikainen H · Armio RL

Опубликовано 01 Авг 2026
Журнал Early Interv Psychiatry
Время чтения 1 мин
Теги
первый психотический эпизод коморбидность депрессия тревожные расстройства scid i мкб 10 когортное
В исследовании, проведённом в рамках Туркуского исследования ранних психозов (TEPS), сравнивались исследовательские диагнозы (SCID-I) и клинические диагнозы (МКБ-10) у 94 пациентов с первым психотическим эпизодом (ППЭ). SCID-I выявил, что 42% пациентов с неаффективным ППЭ соответствовали критериям большой депрессии в течение жизни, но лишь половине из них был поставлен соответствующий клинический диагноз в течение года. Тревожные расстройства по SCID-I были обнаружены у 45% всей выборки, однако клинически диагностированы только у 40% таких пациентов. Авторы делают вывод, что коморбидные депрессия и тревога часто остаются нераспознанными в клинической практике при ППЭ.

В исследовании, проведённом в рамках Туркуского исследования ранних психозов (TEPS), сравнивались исследовательские диагнозы (SCID-I) и клинические диагнозы (МКБ-10) у 94 пациентов с первым психотическим эпизодом (ППЭ). SCID-I выявил, что 42% пациентов с неаффективным ППЭ соответствовали критериям большой депрессии в течение жизни, но лишь половине из них был поставлен соответствующий клинический диагноз в течение года. Тревожные расстройства по SCID-I были обнаружены у 45% всей выборки, однако клинически диагностированы только у 40% таких пациентов. Авторы делают вывод, что коморбидные депрессия и тревога часто остаются нераспознанными в клинической практике при ППЭ.

**Выводы:** У 42% пациентов с первым психотическим эпизодом неаффективного спектра по структурированному интервью выявляется большая депрессия, но клинически её диагностируют лишь в половине случаев. Тревожные расстройства при ППЭ также систематически недооцениваются: клинический диагноз ставится только 40% пациентов, у которых они есть по SCID-I. Систематическая диагностическая оценка необходима для полного понимания синдромальной структуры ППЭ и персонализации лечения.