Хореиформная дискинезия, вызванная гидроморфоном, у пациента с гомозиготной серповидно-клеточной анемией: обратимый побочный эффект

Представлен клинический случай 33-летней женщины с гомозиготной серповидно-клеточной анемией, у которой на 25-й день госпитализации на фоне высоких доз внутривенного гидроморфона развились непроизвольные хореиформные движения верхних конечностей и лица. Неврологический статус и метаболические показатели оставались в норме. После отмены гидроморфона движения полностью исчезли в течение 24 часов, а при возобновлении терапии в меньшей дозе не рецидивировали. Авторы подчёркивают, что опиоид-индуцированная хореиформная дискинезия — редкое, но обратимое состояние, раннее распознавание которого позволяет избежать излишних диагностических процедур.

**Выводы:** Хореиформная дискинезия является редким, но полностью обратимым побочным эффектом гидроморфона, который регрессирует после снижения дозы или отмены препарата. У пациентов с серповидно-клеточной анемией при появлении новых непроизвольных движений на фоне опиоидной терапии следует в первую очередь заподозрить лекарственную этиологию, а не сосудистые или метаболические осложнения.