Совместные рабочие модели восстановления разрывов альянса: теоретическое исследование на примере клинического случая

В данном исследовании на основе одного клинического случая успешной психодинамической психотерапии проанализированы видеозаписи 81 сессии. Применён объяснительный последовательный смешанный метод: с помощью контрольных карт экспоненциально-взвешенного скользящего среднего выделены фазы с высоким и низким качеством восстановления разрывов, а затем проведён grounded theory-анализ. Выявлена центральная категория — совместная рабочая модель восстановления разрывов. В фазах успешного восстановления терапевт и пациент неявно формировали общую интеракционную рамку и интуитивно регулировали эмоциональную интенсивность через несколько параметров. В фазе низкого восстановления эта модель перестала эффективно работать из-за изменений в контексте терапии, повлиявших на динамику переноса-контрпереноса.

**Выводы:** Совместная рабочая модель восстановления разрывов альянса является ключевым механизмом успешной терапии, позволяя терапевту и пациенту неявно согласовывать взаимодействие и регулировать эмоциональную напряжённость. Сбои в этой модели возникают при изменении контекста, что меняет динамику переноса-контрпереноса и ведёт к неудачному восстановлению разрывов.