Предикторы тяжести соматических симптомов у взрослых психиатрических амбулаторных пациентов: поперечное исследование вариабельности сердечного ритма и количественной электроэнцефалографии

В поперечном исследовании 103 амбулаторных пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР, n=55) или синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ, n=48) оценивали вклад клинических, вегетативных и нейрофизиологических переменных в тяжесть соматических симптомов. Иерархический регрессионный анализ показал, что клинические переменные (нарушения сна, женский пол, депрессивные симптомы) объясняют наибольшую долю дисперсии (23,2%). Сниженная общая мощность вариабельности сердечного ритма (ВСР) и уменьшенная бета-когерентность по данным количественной ЭЭГ дополнительно предсказывали соматические симптомы. Первичный диагноз (БДР vs СДВГ) не был значимым предиктором.

**Выводы:** Нарушения сна оказались наиболее сильным предиктором соматических симптомов, за ними следуют женский пол и депрессивные симптомы. Сниженная вегетативная гибкость (низкая ВСР) и нарушенная корковая связность (сниженная бета-когерентность) независимо связаны с телесным дистрессом. Отсутствие вклада категориального диагноза поддерживает дименсиональный подход к соматическим симптомам в психиатрии.