Временная стимуляция спинного мозга в сравнении с импульсной радиочастотной абляцией дорсального корешка для профилактики постгерпетической невралгии: реальное исследование с подбором по склонности

Постгерпетическая невралгия (ПГН) является тяжелым осложнением опоясывающего герпеса, а препараты первой линии дают лишь умеренное облегчение. Временная стимуляция спинного мозга (SCS) и импульсная радиочастотная абляция дорсального корешка (DRG-PRF) все чаще используются для профилактики ПГН, но прямые сравнительные данные в реальной клинической практике отсутствуют. В одноцентровом ретроспективном когортном исследовании (2020-2025) пациенты с рефрактерной невралгией получали SCS или стандартную DRG-PRF. После подбора 181 пары по склонности, частота комбинированной конечной точки ПГН через шесть месяцев была ниже в группе SCS (отношение шансов 0,52; 95% ДИ 0,31-0,89; p=0,02; число больных для лечения 8,2). Преимущество было наиболее выражено при негрудных дерматомах. Частота осложнений была сопоставима.

**Выводы:** Временная стимуляция спинного мозга снижает риск развития постгерпетической невралгии через шесть месяцев почти вдвое по сравнению с импульсной радиочастотной абляцией дорсального корешка. Эффект наиболее выражен при локализации опоясывающего герпеса вне грудных дерматомов.