Практика диагностики расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в Австралии: исследование служб психического здоровья для взрослых в Квинсленде

В исследовании проанализированы данные 58 724 взрослых пациентов государственных психиатрических служб Квинсленда за 4 года. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, выявлены у 34,4% пациентов. Наиболее часто диагностируемыми классами были никотин, каннабиноиды, алкоголь и стимуляторы. У 45,3% пациентов с такими расстройствами диагностировано множественное или иное употребление наркотиков, а у 21,3% — психоз, вызванный психоактивными веществами. У людей с шизофренией доля расстройств была выше, чем в общей когорте. Диагностическая практика оказалась недостаточно специфичной и согласованной с классификационными руководствами.

**Выводы:** Диагностика расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в австралийских психиатрических службах страдает от недостатка специфичности: неспецифические диагнозы, такие как «множественное и иное употребление наркотиков», ставятся чрезмерно часто, а никотиновая зависимость, напротив, систематически недодиагностируется. Для эффективного лечения необходимо строгое следование диагностическим классификациям и указание конкретного вещества.