Диагностика синдрома дефицита внимания/гиперактивности у взрослых: распространенность и прогностическая полезность нейропсихологических шкал

В кросс-секционном исследовании проанализированы медицинские карты 252 пациентов амбулаторной нейропсихологической клиники, из которых 67 соответствовали критериям включения (30 с СДВГ, 37 без СДВГ). 54% обратившихся были направлены на оценку СДВГ, а 58% из диагностированных с СДВГ имели коморбидное психическое расстройство. Ни один когнитивный тест не показал приемлемой прогностической способности (AUC от 0,503 до 0,636). Шкала генерализованного тревожного расстройства GAD-7 оказалась самым сильным предиктором диагноза СДВГ (AUC=0,800; OR=1,28), при этом субтесты шкал СДВГ работали хуже, но оставались в пределах адекватного диапазона (AUC от 0,703 до 0,751). Выборка была смещена в сторону женщин, белых и высокообразованных, что ограничивает обобщаемость результатов.

**Выводы:** Когнитивные тесты и скрининги текущей невнимательности и гиперактивности не различают взрослых с СДВГ и коморбидными психическими расстройствами от пациентов только с психическими расстройствами. Текущая тревога, измеренная по шкале GAD-7, оказалась самым сильным предиктором диагноза СДВГ у взрослых — повышение тревоги на 1 балл увеличивало вероятность диагноза на 28%.