Схема вознаграждения предсказывает эффекты ускоренной пролонгированной iTBS под контролем фМРТ при терапии-резистентной депрессии

Ретроспективное исследование 29 пациентов с терапией-резистентной депрессией (ТРД) показало, что ускоренная интермиттирующая тета-вспышка (iTBS) на левую дорсолатеральную префронтальную кору (10 сессий в день в течение 5 дней) вызывает быстрое снижение депрессивной симптоматики. Частота ответа и ремиссии по шкале MADRS к 5-му дню составила 72,41% и 65,52% соответственно, а суицидальность разрешилась у 86% пациентов. Функциональная связность в покое между правым прилежащим ядром и левой вентральной тегментальной областью значимо коррелировала с процентом уменьшения симптомов.

**Выводы:** Ускоренная iTBS левого DLPFC при ТРД обеспечивает быстрый антидепрессивный эффект и выраженное снижение суицидальности. Функциональная связность в мезолимбическом пути (NAcc-VTA) может служить прогностическим биомаркером ответа на терапию.