Аффективные расстройства Психофармакология Психосоматика

Влияние эскетамина в комбинации с импульсной радиочастотной терапией на нейропатическую боль у пациентов с опоясывающим герпесом: рандомизированное клиническое исследование

Wang D · Gai Q · Zhang Y

Журнал Pain Ther
Время чтения 1 мин
Теги
эскетамин импульсная радиочастотная терапия нейропатическая боль постгерпетическая невралгия рандомизированное контролируемое nmda антидепрессивный эффект
В рандомизированном контролируемом исследовании 60 пациентов с невралгией, связанной с опоясывающим герпесом, получали либо низкие дозы эскетамина (0,02 мг/кг/ч в течение 48 часов) в комбинации с импульсной радиочастотной терапией, либо плацебо (физраствор) со стандартным лечением. Эскетамин значимо снижал интенсивность боли (по шкалам NRS и ID-pain) во всех точках наблюдения до 3 месяцев, а также улучшал показатели депрессии (HAMD-24), тревоги (HAMA) и качества сна (PSQI), начиная с 48 часов после лечения. Частота диссоциативных симптомов и нежелательных явлений не различалась между группами.

В рандомизированном контролируемом исследовании 60 пациентов с невралгией, связанной с опоясывающим герпесом, получали либо низкие дозы эскетамина (0,02 мг/кг/ч в течение 48 часов) в комбинации с импульсной радиочастотной терапией, либо плацебо (физраствор) со стандартным лечением. Эскетамин значимо снижал интенсивность боли (по шкалам NRS и ID-pain) во всех точках наблюдения до 3 месяцев, а также улучшал показатели депрессии (HAMD-24), тревоги (HAMA) и качества сна (PSQI), начиная с 48 часов после лечения. Частота диссоциативных симптомов и нежелательных явлений не различалась между группами.

**Выводы:** Низкодозовый эскетамин в комбинации с импульсной радиочастотной терапией безопасно и эффективно купирует нейропатическую боль при постгерпетической невралгии, одновременно улучшая настроение и сон пациентов. Комбинация антагониста NMDA-рецепторов с интервенционным методом позволяет достичь стойкого анальгетического эффекта без значимых диссоциативных побочных эффектов.