Ведение пациентов с синдромами гипермобильности: вы их видели, но заметили ли вы их?

Пациенты с расстройствами спектра гипермобильности (HSD) и гипермобильным синдромом Элерса-Данлоса (hEDS) часто обращаются к физическим терапевтам, но многие специалисты не уверены в оптимальных подходах к лечению. Пациенты годами испытывают рецидивирующие растяжения, вывихи суставов, распространенную боль и усталость при нормальных результатах визуализации. В статье предлагаются пять принципов ведения: признание гипермобильности мультисистемным состоянием, приоритет образования и валидации, акцент на активной стабилизации, учет измененной обработки боли и усталости, а также междисциплинарное сотрудничество. Цель — сместить фокус с устранения боли на восстановление функции и самоэффективности.

**Выводы:** Пациенты с гипермобильностью не требуют специализированных клиник редких заболеваний — им нужны подготовленные клиницисты, которые распознают их состояние и применяют научно обоснованный уход. Пять предложенных принципов позволяют перевести существующие знания в повседневную практику, улучшая качество жизни пациентов.