Изменения передней поясной коры у детей и подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: систематический обзор нейровизуализационных исследований

Систематический обзор обобщает данные о структурных и функциональных изменениях передней поясной коры (ППК) у детей и подростков с СДВГ. Структурные изменения включают уменьшение объёма серого вещества, истончение коры и атипичную морфологию борозд. Функциональные МРТ-исследования показали снижение активации ППК во время задач на тормозный контроль, а также избирательную гиперактивацию, возможно, отражающую компенсаторные механизмы. Анализ в состоянии покоя выявил гипосвязность между ППК и регуляторными областями (дорсолатеральная префронтальная кора, мозжечок, сеть пассивного режима), а также смешанные паттерны связности, указывающие на нейрофункциональные подтипы. ЭЭГ-исследования продемонстрировали ослабление амплитуд N2/P3 и нарушение тета-осцилляций. Обзор демонстрирует согласованную нейробиологическую картину у детей с СДВГ.

**Выводы:** Систематический обзор выявил, что у детей и подростков с СДВГ наблюдаются стойкие структурные (уменьшение объёма и толщины ППК) и функциональные (гипоактивация при тормозном контроле, нарушенная связность) нарушения передней поясной коры, что указывает на её ключевую роль в патогенезе расстройства. Выявленные нейрофункциональные подтипы по характеру связности требуют дальнейшего изучения для персонализации терапии.