Нейроны гибнут не вследствие одного события, а в результате конвергенции сигнальных путей

Обзор рассматривает нейродегенеративные заболевания как сложные многофакторные процессы, в которых гибель нейронов определяется конвергенцией множества сигнальных путей, а не одним событием. Описаны ключевые патологические механизмы: окислительный стресс, митохондриальная дисфункция, эксайтотоксичность, нарушение кальциевого гомеостаза, нарушение протеостаза и нейровоспаление. Эти процессы связаны молекулярными узлами, такими как ROS, NF-κB, MAPK, Nrf2/Keap1, а также аутофагией и стрессом эндоплазматического ретикулума. Обсуждается роль взаимодействия нейронов и глии, включая активацию микроглии и дисфункцию астроцитов, которые усиливают нейрональное повреждение по механизму обратной связи. Упоминаются новые биомаркеры, мультиомные методы, искусственный интеллект и органоидные модели для изучения патогенеза и ранней диагностики.

**Выводы:** Нейродегенерация представляет собой системный феномен, при котором нейроны гибнут в результате конвергенции сигнальных путей, а не одного триггера. Это обосновывает необходимость многомерного терапевтического подхода, воздействующего одновременно на окислительный стресс, нейровоспаление, протеостаз и другие узлы.