Реальные паттерны назначения антипсихотиков и смертность при шизофрении: когортное исследование регистра из Китая

В популяционное когортное исследование из провинции Гуандун (Китай) включено 435 816 взрослых с шизофренией; медиана наблюдения составила 7,2 года, за это время умерли 73 527 человек (16,9%). По сравнению с отсутствием лекарственной терапии, политерапия антипсихотиками была ассоциирована с риском смертности 0,18, монотерапия — 0,24, а неантипсихотическое лечение — 0,22. Политерапия назначалась чаще всего (57,6%), монотерапия — в 27,6% случаев. Преимущества по выживаемости были сопоставимы для антипсихотиков первого и второго поколений, однако некоторые комбинации, например рисперидон с сульпиридом, давали более высокую смертность.

**Выводы:** Антипсихотическая терапия в реальной клинической практике ассоциирована со значительным снижением смертности у пациентов с шизофренией в Китае: риск смерти при политерапии был в 5 раз ниже, чем без лекарственного лечения. Комбинация рисперидона и сульпирида показала худший профиль выживаемости по сравнению с монотерапией, что указывает на необходимость индивидуального выбора схемы лечения.