Ангедония и связанные с ней дефициты мотивации и удовольствия широко распространены при шизофрении и расстройствах психотического спектра, обычно носят стойкий характер и плохо поддаются лечению. Эти симптомы имеют клиническое значение, так как способствуют глубоким социальным нарушениям и снижению качества жизни. В обзоре рассматриваются методы оценки ангедонии и дефицитов мотивации, а также современные данные о факторах, способствующих этим симптомам, включая когнитивные нарушения, нейронные механизмы, дисфункциональные убеждения, поведение, сон и факторы среды. Освещаются современные подходы к лечению, включая достижения в фармакотерапии и психосоциальных вмешательствах.

Ангедония и связанные с ней дефициты мотивации и удовольствия широко распространены при шизофрении и расстройствах психотического спектра, обычно носят стойкий характер и плохо поддаются лечению. Эти симптомы имеют клиническое значение, так как способствуют глубоким социальным нарушениям и снижению качества жизни. В обзоре рассматриваются методы оценки ангедонии и дефицитов мотивации, а также современные данные о факторах, способствующих этим симптомам, включая когнитивные нарушения, нейронные механизмы, дисфункциональные убеждения, поведение, сон и факторы среды. Освещаются современные подходы к лечению, включая достижения в фармакотерапии и психосоциальных вмешательствах.

**Выводы:** Многофакторная природа ангедонии при шизофрении требует комбинированного подхода к лечению, сочетающего фармакотерапию и психосоциальные вмешательства, с учётом когнитивных, нейробиологических и средовых механизмов.